Tuesday, April 2, 2013

Remoção cirúrgica de metástases de pulmão em pacientes de câncer de mama pode melhorar... - Science Daily (libera��ão de imprensa)

1 De abril de 2013 — Pacientes com câncer de mama primário que se espalhou para os pulmões podem viver mais tempo se as metástases pulmonares são removidas cirurgicamente, de acordo com um estudo publicado na edição de abril de 2013 de anais de cirurgia torácica.

Georgios Meimarakis, MD, Hauke inverno, MD, PhD e colegas da Universidade Ludwig-Maximilians de Munique, Alemanha, analisou os fatores que influenciaram a sobrevivência a longo prazo de pacientes com metástase pulmonar isolada de câncer de mama primário após a remoção cirúrgica das metástases (Metastasectomia pulmonar).

O câncer de mama metastático (mBC) é um estágio identificado quando a doença se espalhou para órgãos distantes, não adjacentes ou áreas. A sobrevida média de pacientes com mBC tratados com regimes quimioterápicos convencionais varia de 12 meses a 24 meses, e anteriormente tinha pensado que estes pacientes não se beneficiariam de intervenção cirúrgica.

Os pesquisadores descobriram que, com Metastasectomia, a sobrevivência global mediana aumentou tanto quanto 103,4 meses.

"Antes deste estudo, nenhum estudo randomizado tinha examinado prospectivamente o impacto de Metastasectomia a sobrevivência em relação às estratégias terapêuticas conservadoras," disse o Dr. Meimarakis.

Entre 1982 e 2007, 81 pacientes com uma média de idade de 58,2 anos (intervalo de 28,3 a 76,3 anos) foram recrutados para o estudo.

Em 81,5% dos pacientes (66), observou-se uma remoção completa de todos os tumores, com exames microscópicos não mostrando nenhuma células remanescentes do tumor (ressecção R0). Em 7,4% dos pacientes (6), algumas células de tumores eram ainda visíveis microscopicamente (ressecção R1) e 11,1% dos pacientes (9) mostrou partes restantes tumores visíveis a olho nu (ressecção R2).

Ressecção R0 associou-se com a sobrevivência global mediana significativamente maior do que a ressecção R1 ou R2 (103,4 meses, 23,6 meses e meses de 20,2, respectivamente). Análise adicional revelou que a ressecção R0 e o número e o tamanho das metástases foram fatores que afetaram a sobrevivência a longo prazo.

Dr. Meimarakis observou: "muitas vezes pacientes com mBC não são considerados para tratamento cirúrgico, como presume-se que esses pacientes não beneficiariam de intervenções cirúrgicas por várias razões. Com base em nossos resultados altamente recomendamos cirurgiões consideram pacientes com metástase pulmonar isolada para ressecção cirúrgica."

Em um comentário de convidados que aparecem na mesma edição, Hans Hoffmann, MD, da Universidade de Heidelberg na Alemanha, observou que este estudo adiciona dados significativos para disponível corpo de evidências que pacientes de câncer de mama com uma recorrência de primeira suspeita são mais prováveis ganhar benefício substancial de uma abordagem terapêutica multidisciplinar intensificada.

"Como a morbidade e mortalidade da ressecção pulmonar diminuiu substancialmente nas últimas décadas, este procedimento potencialmente benéfico deve ser discutido e considerado na maioria das vezes, em uma abordagem terapêutica multidisciplinar intensificada," disse Dr. Hoffmann.

A história acima é reproduzida a partir de materiais fornecidos pela sociedade de cirurgiões torácicos, via Newswise.

Nota: Os materiais podem ser editados para conteúdo e comprimento. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.

Aviso: Este artigo não pretende fornecer aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento. Opiniões aqui expressados não refletem necessariamente os da ScienceDaily ou seus funcionários.

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