Itâ ™ s difícil acreditar nesta época de empoderamento do paciente e instantânea, acesso à Internet para a mais recente pesquisa de câncer que a maioria das mulheres diagnosticada com câncer de ovário está recebendo cuidados sub-standard, mas thatâ ™ s exatamente o que um novo estudo descobriu - e poderia subtraindo-se um ano ou mais de suas vidas.
Embora mais raros do que o câncer de mama, câncer de ovário mata cerca de 15.000 mulheres americanas cada ano porque não há nenhum teste de despistagem de confiança, assim que o câncer passa despercebido até inchaço, náusea, e desenvolver outras sintomas depois que o tumor se espalhou para além do ovário.
A cirurgia para remover o câncer muitas vezes envolve a remoção de ovários, trompas de Falópio e útero e às vezes parte do intestino, enquanto raspar fora dezenas ou centenas de pequenos crescimentos que pontilham a cavidade abdominal e torno órgãos - conhecidos como debulking. Nas mãos do cirurgião errado, câncer pode permanecer, potencialmente encurtando uma mulher ™ s da vida.
cirurgião geral do â œA que doesnâ ™ t ver muito câncer de ovário pode não ter a capacidade de fazer esse procedimento, â disse Dr. Ursula Matulonis, diretor do programa de Oncologia Ginecológica do Instituto do câncer Dana-Farber. Um estudo de 2006 conduzido por pesquisadores do Dana-Farber e outros encontrou que os pacientes de câncer de ovário foram mais susceptíveis de se submeter a um procedimento debulking se eles foram operados por uma oncologista ginecológica do que um cirurgião geral e foram menos propensos a morrer de qualquer causa--um achado que foi confirmado em 2010 estudo realizado por pesquisadores da Califórnia.
A nova Universidade da Califórnia, Irvine, estudo de investigação, apresentado na última reunião de s Mondayâ ™ da sociedade de Oncologia Ginecológica em Los Angeles, descobriu que apenas 37 por cento dos pacientes de câncer de ovário tratados entre 1999 e 2006 na Califórnia recebeu o padrão do cuidado thatâ ™ é recomendado em diretrizes de prática clínica, emitidas pela rede nacional de câncer abrangente, um grupo de Aliança sem fins lucrativos que representa 21 centros de tratamento de câncer.
O estudo também constatou que cirurgiões que pelo menos 10 pacientes de câncer de ovário trataram cada ano e alto volume de hospitais pelo menos 20 pacientes com câncer ovariano anualmente eram mais propensos a seguir estas directrizes de prática, que são baseados na evidência mais actualizada para maximizar um patientâ ™ as chances de sobrevivência de s e qualidade de vida.
Fornecendo a melhor forma de quimioterapia é tão crucial como a cirurgia, no entanto, muitos hospitais comunitários e práticas privadas de Oncologia, de acordo com a nova descoberta de pesquisa, negligenciaram a administrar uma nova forma thatâ ™ s entregue diretamente na cavidade abdominal através de uma porta.
œItâ â ™ s complicado administrar e envolve mais efeitos colaterais, o qual é porque itâ ™ s principalmente disponível apenas através de centros médicos acadêmicos, â Matulonis disse. Ainda, os pesquisadores descobriram em 2006 que o regime de tratamento, chamado intraperitoneal ou terapia IP, estendido a média patientâ ™ s vida por cerca de 16 meses sobre tratamentos de quimioterapia padrão entregues através de um IV na corrente sanguínea.
â œO importante mensagem deste novo estudo, â Matulonis salientou, OEIS â que as mulheres diagnosticadas com câncer de ovário deve fazer isso duas ou três horas de carro para chegar a um lugar com oncologistas ginecológicas e enfermeiros que vivem, respirar e pensar sobre estes cancros todos day.â
Thatâ ™ s Vicki Schmidt decidiu no verão passado depois de uma tomografia computadorizada revelou que sua dor abdominal era devido a um tumor maligno que se espalhou pela seus ovários em sua pelve. A enfermeira de 56 anos de idade perguntou seu amigo que era um cirurgião geral para operar sobre ela em Rhode Island, até que o cirurgião revisto seus exames e disse-lhe para ir para Boston.
Ela tinha debulking cirurgia no Hospital Geral de Massachusetts e terminou seu curso de quatro meses de terapia IP administrado no Dana-Farber em Janeiro. â œWe donâ ™ t fazer quimioterapia IP no hospital de Newport, onde eu trabalho, â que ela me disse.
Felizmente, Schmidt tinha os meios para viajar para Boston repetidamente e seu seguro de saúde coberto o tratamento fora do estado; alguns pacientes donâ ™ t tem essas vantagens, e Matulonis disse oncologistas em sua prática costuma viajam para locais rurais em todo o estado para realizar cirurgias em Cape Cod, Milford ou Lowell.
Shea ™ s recentemente estabeleceu relações com oncologistas gerais em Maine e New Hampshire para instruí-los na administração da terapia de IP para pacientes incapazes de fazer a quatro ou seis horas de carro várias vezes por mês para começar o tratamento.
â œOncologists tem que estar disposto a aprender esta prática, â Matulonis disse. â œWe teve tempo para realmente aprender a fazer esta há vários anos, mas acho que outros nos ajustes da Comunidade podem como well.â
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